C.

Informace pro pacienty

C-1g Glykemická křivka

(Orální glukózový toleranční test, oGTT)

oGTT se doporučuje k potvrzení diagnózy prediabetu a slouží k diagnóze gestačního diabetu.

Příprava pacienta k testu:

Strava osoby připravující se k oGTT má být nejméně 3 dny před testem standardizována, tj. pacient má konzumovat navyklou stravu bez omezení cukrů. V žádném případě nesmí v této době držet redukční dietu. Pacient má dodržovat navyklou fyzickou zátěž. Test se neprovádí v období, kdy má pacient teplotu.

Postup provedení testu:

Ø Před začátkem testu musíte 10-12 hodin lačnit. Je-li to možné, vynechejte ranní dávku léků.

Ø V pracovní den se dostavte do odběrové místnosti v areálu nemocnice v době mezi 6:15-6:30 hod.

Ø Po celou dobu testu buďte v tělesném a duševním klidu, seďte, nechoďte, nekuřte a nejezte.

Ø Bude Vám odebrán první vzorek žilní krve nalačno. Pokud je hodnota glykémie ³ 7,1 mmol/l, glukózový roztok se nepodává a v dalším testu se nepokračuje.

Ø V opačném případě dostanete k vypití sladký roztok s obsahem 75 g anhydridu glukózy (u dětí nebo osob s hmotností do 43 kg se podává sladký roztok s obsahem glukózy 1,75 g/kg tělesné hmotnosti do max. 75 g), který musíte vypít během 5 minut.

Ø Další odběr krve následuje v 60. a 120. minutě po vypití roztoku glukózy za stejných odběrových podmínek s minutovou přesností!!

Ø Pokud se u Vás během testu vyskytne průjem nebo zvracení, ohlaste tuto skutečnost sestře.

Ø Po posledním odběru krve budete ještě hodinu sledován, protože může dojít k prudkému poklesu krevního cukru. V tom případě požijte kostku cukru, čokoládu nebo bonbon.

Glykemická křivka u těhotných

(Orální glukózový toleranční test, oGTT)

Gestační diabetes mellitus (GDM) je porucha metabolismu glukózy různého stupně, která se objeví v těhotenství a spontánně odezní v průběhu šestinedělí. V těhotenství může být kromě GDM zachycen také tzv. zjevný diabetes mellitus (dále také DM), který splňuje diagnostická kritéria diabetu platná pro všeobecnou populaci (glykémie nalačno ≥ 7,0 mmol/l a/nebo v 120. min oGTT ≥ 11,1 mmol/l) a zpravidla přetrvává i po šestinedělí. GDM v užším slova smyslu je nově definován jako diabetes zachycený ve II. až III. trimestru těhotenství u žen, u kterých nebyl přítomen zjevný diabetes před těhotenstvím.

oGTT u těhotných se obvykle provádí ve 24. - 28. týdnu těhotenství.

Příprava pacienta k testu:

Strava osoby připravující se k oGTT má být nejméně 3 dny před testem standardizována, tj. pacient má konzumovat navyklou stravu bez omezení cukrů. V žádném případě nesmí v této době držet redukční dietu. Těhotná má dodržovat navyklou fyzickou zátěž. Test se neprovádí v období, kdy má pacient teplotu.

Postup provedení testu:

Ø Před začátkem testu musíte min. 8 hodin lačnit. Je-li to možné, vynechejte ranní dávku léků.

Ø K odběru přineste žádanku od lékaře, někteří lékaři posílají 2 žádanky: 1. žádanka na oGTT, 2. žádanka na FPG

Ø V pracovní den se dostavte do odběrové místnosti v areálu nemocnice v době mezi 6:15-6:30 hod.

Ø Po celou dobu testu buďte v tělesném a duševním klidu, seďte, nechoďte, nekuřte a nejezte.

Ø Bude Vám odebrán vzorek žilní krev nalačno. Pokud je hodnota glykémie ≥ 5,1 mmol/l glukózový roztok se nepodává a v dalším testu se nepokračuje.

Ø V opačném případě dostanete k vypití sladký roztok s obsahem 75 g anhydridu glukózy, který musíte vypít během 5 minut.

Ø Další odběr krve následuje v 60. a 120. minutě po vypití glukózy za stejných odběrových podmínek s minutovou přesností!!

Ø Pokud se u Vás během testu vyskytne průjem nebo zvracení, ohlaste tuto skutečnost sestře.

Ø Po posledním odběru krve budete ještě hodinu sledován, protože může dojít k prudkému poklesu krevního cukru. V tom případě požijte kostku cukru, čokoládu nebo bonbon.

Literatura:

Diabetes mellitus – laboratorní diagnostika a sledování stavu pacientů, doporučení ČSKB, 2020.